蔡威（资料图片）

近日，上海疫情防控面临严峻挑战，无症状感染者连日来呈现逐步上升之势。如何更进一步从严从紧筑牢疫情防控墙，如何更深一层从细从实织密疫情防控网，成为当前最紧迫事宜。农工党上海市委会锚定精准防控切入口，着眼市民百姓最关切，深入调查研究。农工党中央副主席、上海市人大常委会副主任、农工党上海市委会主委蔡威针对平台构建、人员储备、资源整合、科学封控等问题提出诸多建议。

针对核酸检测效能、供需矛盾突出、数字化平台欠佳等问题，蔡威提出了建设性的意见和建议。建立核酸检测全程数字化调度平台。建立全流程数字化记录，在运送环节，收样环节建立电子化记录机制。基于全流程各环节的时间、采样点采集数量、检测点检测数量等相关数据，充分利用人工智能等技术进行优化调度，从而建立全市核酸检测力量动态调配制度与信息互通制度，实现核酸检测高效运行。加强核酸采样人员的培训。对各类参与疫情防控的医护人员进行强化培训，规范采样操作。检验方式上，建议以10:1或者20:1混采为主，提升检测效率。强化核酸检验人员队伍储备。可在医学院组织招募核酸检测志愿者，主要在高年级的研究生、博士生、博士后人员中进行，由具有培训资质的机构进行技术规范化培训，给予临时上岗证，以解决检验的人员的缺乏。加强社区过程管理。社区要严格执行和维护核酸检测流程和秩序。注意核酸检测点应满足病毒消杀、采光、遮阳防雨、通风等条件。做好衔接、资源对接工作，核酸检测结果出具的时间把控上，应等上次核酸检测结果出具后，进行第二次核酸检测，防止结果误解和资源浪费。推进全民免费核酸检测点网格化。由上海市府统筹，区政府和各街镇根据不同区域特点，在小区和商业楼宇等人口流动较多区域设立若干核酸检测点，每个点设置2到3位经培训上岗的检测员，为全民检测提供便利，并提升居民主动检测意愿。全民检测期间可以根据疫情传播状态，采取不同间隔时间，如要求全民每2至3天检测一次，从而达到早期筛查和管控目的。

针对社区治理不够精细、部分小区封控随意、医护人员无法上班等问题，蔡威建议精准评估小区的封控和管制政策。取消大范围大规模的过度封控措施，减轻社会管理压力。将确诊、密接和次密接的封控范围精准到楼栋或楼层，而非整个小区封控+全员核酸检测一刀切。聚焦缓解当前医护资源的短缺。建议卫健委出台对封控小区医护人员工作出行的相关规定，全市统一按照规定执行。明确封控小区管理等级和精准范围，让这部分医护人员及时回到自己岗位，既风险可控，节约了检测资源，同时释放和倍增了被封控的医务人力资源，缓解当前医疗资源在抗疫和日常医疗救治双重压力下暂时凸显的短缺问题。

针对隔离收治措施待完善、医疗救治床位不足等问题，蔡威建议要合理制定隔离措施。能否将密接者采取7+7模式（前面7天在隔离点，第1、2、7天三次核酸检测为阴性，后7天可以居家隔离观察，第14天核酸检测为阴性解除隔离）；此外，鉴于目前隔离点紧张的情况下，密接者有条件者可以实行在家居家隔离14天，这样可以缓解不少隔离压力。对次密接者有条件者进行居家隔离，一周的健康管理（第1、2、7天三次核酸检测为阴性解除隔离）。如观察期间，出现无症状阳性者即集中至方舱医院，阳性且年老体弱者及有症状者到定点医院治疗，避免医疗资源挤兑。因地制宜建立“方舱”隔离点，让医疗机构回归正常轨道。按照国家第九版最新诊断标准，结合本市实际情况，将无症状感染者和轻症患者转移至隔离点或临时性方舱医院，尽快做到社会面清零。具体措施上，一是以区为单位，建立临时性方舱医院或隔离点收治这些患者；二是保证重症患者进入指定医院进行治疗；三是保证大多数医疗机构回归到正常医疗工作的开展中，确保一些危重病、疑难疾病、慢性病患者等得到及时救治。

蔡威针对求诊通道不畅通、危重症患者诉求待满足等问题也提出了建设性意见和建议。及时打通各级医院的急诊“绿色通道”。对医院急诊室救治过新冠阳性患者的地方，要及时给予精准的楼道消杀，经过严格的终末消毒后，由疾控中心及时加以检测和评判。对急诊室环境达标者，应将急诊室及时对外开放，方便危重患者能够得到及时救治。此外，如确实有极其危重的患者送到医院急诊，建议该医院可利用其它医疗场所，先给予患者必要的处理，再转送其它医院。建立危重疾病患者120急救车专用信息通道。近来因为大量的新冠阳性患者及无症状感染者需要转到定点医疗机构，占用了大量的120救护车，使一些其他疾病的危重病患者很难叫到120救护车，延误了最佳时机的抢救。故建议120建立专用的危重病信息呼叫系统，同时及时掌握各家医院急诊开放的情况，便于将患者及时送达。