4000多份调查问卷，50个数据统计表格，还有路线图、示意图……农工党中央关于贵州省毕节试验区农村医疗卫生事业发展的课题报告给人的第一印象是严谨，这些数据和图表全都来自他们的实地调查。“我们提出的建议都是有科学依据作支撑的。”调研组相关人士自信地告诉记者。

　　作为以医疗卫生界专家学者为主体的参政党，近年来，农工党中央一直将关注的目光放在医疗卫生事业最为薄弱的农村。今年8月份，农工党中央开展了关于毕节试验区农村医疗卫生事业发展的课题研究。农工党中央副主席汪纪戎担任课题组组长，联合九三学社中央的力量，邀请卫生部、相关医疗机构专家和毕节试验区相关人士参与，并由农工党中央社会服务部负责组织调研组两次去毕节进行实地调查。

　　作为贫困山区，毕节试验区农村医疗卫生事业发展的难度可想而知。调研组发现，当地农民群众健康意识淡薄，农村公共卫生服务供给不足、利用率低下，基本医疗服务“供不应求”，主要原因是卫生人力资源远远不能满足新医改和新农合发展的需求。

　　第一次实地调研，调研组走访了一些乡镇卫生院和患者，并同当地相关部门负责人、医疗专家座谈。这次调研，虽然得到一些数据，但经过仔细分析，数据可靠性不高。于是，他们决定“推倒重来”，邀请相关领域的专家，设计了针对医疗机构、医生、患者和村民的几种不同的调查问卷，第二次奔赴毕节，一共发放了4000多份，发放范围遍及毕节地区八个县。这些不同类型的调查问卷，大部分都设置了几十个问题，细致而专业。

　　这样的问卷调查搜集了大量的第一手资料，接着，调研组又请专家对问卷进行统计分析并反复研究核对，最终形成了报告中的模型和表格。

　　这期间，农工党中央还召开了15次座谈会，与毕节当地有关部门、专家座谈。据参与调研报告起草的人士回忆，他们一直加班加点地忙碌，最终的报告连起草的人都不记得改动了多少次。报告针对毕节试验区农村卫生事业存在的主要问题，从重要性、紧迫性和可行性三方面建起一个科学的模型，并绘制了毕节试验区农村卫生事业发展的“路线图”与“时间表”，提供了一个清晰可行的参考思路。此外，课题报告还对毕节试验区卫生人力资源建设、卫生服务体系建设和区域卫生发展规划等三个方面提出了专门的建议。

　　事实上，这并不是一次“孤立”的调研，近年来，农工党中央针对农村医疗卫生事业的调研和提案并不鲜见。去年，全国人大常委会副委员长、农工党中央主席桑国卫就曾率领农工党中央“农村医疗卫生和农村饮水安全”考察团赴贵州考察，为农村卫生事业健康发展建言献策。在形成此次课题报告的过程中，课题组也吸纳了以往的工作成果，力求全面、详尽。

　　“我们征求了多方意见，大家都认为建议不能面面俱到，最后决定将重心集中在卫生人力资源建设等几个具体的方面。”农工党中央社会服务部相关人士告诉记者。

　　在调研时，毕节当地相关人士纷纷反映:县乡机构缺乏医技人员、人员的整体素质较低是困扰他们的一大难题。据调研组了解，毕节试验区平均每千名农业人口拥有卫生技术人员0.34人，明显低于全国1.22人和贵州省0.57人的平均水平。为此，调研组在课题报告中首先建议尽快解决人力资源这一瓶颈问题。在此基础上，调研组提出了一条重要的改革设想:在毕节试验区进行农村医疗卫生行业执业准入制度改革的试点。

　　当前，我国农村卫生人员与城市三甲医院的医生都需要参加执业医师考试，领取同样的“执照”。调研组发现，这对于农村卫生人员来说有一定难度。“一方面是欠发达地区农村卫生人力资源匮乏，另一方面，大量医学中等职业院校的学生就业困难。”为此，课题报告建议，在毕节试验区进行试点，探索适宜欠发达地区农村实际的“农村基层执业医师制度”;获得农村基层执业(助理)医师资格的人员，只能在农村基层执业。同时，鉴于农村地区更需要全科医生，调研组还建议抓紧在毕节试验区建立培养全科医生的教育机构。

　　此外，课题报告还建议在毕节试验区探索乡村一体化管理模式，由集体或政府负责建设规范化的村卫生室，作为乡镇卫生院的派出机构;在不改变村医农民身份的前提下，由乡镇卫生院聘任管理，主要负责农村居民的预防保健、健康教育和基本医疗等工作。

　　目前，这些成型的建议已在课题论证会上得到了有关部门和专家的支持与认可，并将递交给有关部门研究参考。然而，这并不是结束，明年，农工党中央还将继续为毕节试验区农村医疗卫生事业发展贡献力量。(谢靓)