公立医院不姓“公”,一直备受各方质疑。新医改把坚持公益性作为公立医院改革的核心,17个重点联系城市的公立医院试点改革,为全面推进公立医院改革积累了经验。
农工党浙江省委提出,促公立医院回归公益性,当务之急是要厘清公立医院的功能定位,建立以公益性质和运行效率为核心的导向性、差别化绩效考核体系。定位“高水平临床服务医疗中心”、“医学中心”和“服务型”机构。建立首诊、分级医疗和双向转诊制度,促使公立医院按照各自界定的层级和功能提供公益性服务。建立纵向合作机制,让“大医院”建在家门口,“好医生”上下流动。逐步取消公立医院行政级别,逐步推行医护人员聘用制,变身份管理为岗位管理。彰显公立医院公益性质,同时需要医保付费调节机制配合。拉大基层医疗机构和等级医院的诊疗费档次,有助于引导群众首诊到基层。设立医保用药控费“阀门”,对医保报销目录内的贵重药品和材料实行限价。而公立医院的公益性,需要财政保障。为此,农工党浙江省委建议,建立起与公益性绩效考核相挂钩的财政补偿调控机制。按照不同地区、不同级别医疗机构,基本医疗服务和非基本医疗服务的任务,建立起公立医院动态医疗服务价格调整机制,切实提高医务人员的劳务性服务费,充分体现医务工作的技术含量和劳务价值。同时要引入社会资本参与公立医院的改制重组,参与高端医疗市场和医疗相对短缺领域的错位发展,促使公立医院努力提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。 (李海仙)
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