养老是民生要计，国家陆续进入老龄化时期，如何破解城乡养老难题，是乡村振兴中重要的一环，建议开展以“党建+农工扶助+颐养之家+康养之家+文化之家”的新模式的乡建工作。以“因地制宜、量力而行、勤俭持家、持续运行”的原则，率先实现了在行政村和城区社区齐覆盖，探索出了一条党组织主导引领、党员志愿服务、老人自我管理、党派积极参与、社会力量广泛汇集的、有别于公办敬老院和商业养老机构养老方式的新型养老模式。
我在调研基层工作中，发现了江西新余分宜县开展的初期的颐养之家的模式，于是，发挥作为作家和艺术家的优势，清华大学农工党的专家参与，以及作为国农智库的创始人，组织农研专家，共同在分宜试点了“天工开物之家”和颐养之家结合项目试点及课题，国农智库一直致力于服务新农村经济发展、产业植入、科研引领、互联网+等，并陆续试验实践一系列新农村发展模式的研究。我引导中国初级卫生保健基金会，率先在分宜全县开始了区域卫生服务能力提升的精准医疗慈善项目的开展，形成了新的“党建+农工党+颐养之家+康养之家+文化之家”的新模式。截至目前，分宜县已建成运行颐养之家183个，其中农村颐养之家172个、“入家”老人2000余人。本着老人所盼、服务所向、党建所为、民主党派辅助这一实施原则。一切从实际出发，一切以满足老人需求为本，着眼于打造老年人的“幸福家园”，
作为新生事物，一种新型养老模式，颐养之家怎么来建？钱从哪里来？怎么来养？尚没有现成模式。我们坚持在实践中探索，在探索中提升，做到成熟一个、建设一个，见效一个、造福一方。目前，分宜现有农村人口约22万人，其中农村73岁以上老年人约1.2万人，占农村人口总数的5.4%。公办养老机构进不去，民办养老机构又进不起，这是新形势下农村养老的“痛点”。分宜县委、县政府把此项工作列为全县重点改革项目，强力推进，得到了省、市领导的充分肯定，引起了中央、省、市主流媒体的高度关注。
在入家条件方面，农村颐养之家原则上接收年满73周岁、生活能够自理的农村留守、独居及困难老人，对有需求的不满73岁的老人则采取差异化缴费方式纳入颐养之家供养范畴。社区颐养之家向社区所有老年人免费开放，更加强调满足老人文化娱乐的精神需求。课题组共同在洞村乡南村“颐养之家”旁边开展的“天工开物之家”就是为了乡村振兴发展新的文化和乡村精神文明建设新篇章，组织开展版画制作，手工编织，建立图书阅览室，开展敬农节，开办天工开物生态学校，组织老农们传习经验和耕种技术，让他们继续老有所为。县文联、体育协会和诗词学会等社团组织同志，坚持经常下乡帮助组织一些如秧歌及读书活动。
在场所建设方面，倡导优先利用闲置的村级活动场所、小学校舍改扩建，动员党员和爱心人士无偿捐赠或租赁进行改造修缮。全县已建成的农村颐养之家，集体房产78处、党员群众捐赠27处、租用闲置民房63处。
在资金筹措方面，坚持财政担大头、个人和社会补缺口，县财政安排颐养之家经费656万元；党员干部和企业、社会各界人士捐助达450多万元。分宜城北商会为全县15个颐养之家长期免费提供食用油、大米、食盐等日常生活物资，累计折合金额近10多万元。严格规范财务管理，加强财务监管，确保财务安全，全面落实购物签字及用餐登记制度，及时更新财务公开栏，详细记录颐养之家账本，完善入家协议、老人花名册、健康档案等资料台账。
在制度建设方面，在全市率先建立一套涵盖人员管理、财务管理、安全保障、食品安全卫生、入家“老人”自我管理、运行成本等六项制度，大到场所功能分区，小到伙食每天要有鸡蛋、中晚餐至少要有“一荤一素一汤”都制定了详细标准。在合适位置公布服务管理人员信息，强化用电用水用气安全管理，积极应对恶劣天气，建立突发事件处理应急预案，对跌倒、坠床、噎食、烫伤、走失、食物中毒等事件建立明确应急处理流程和报告制度。
在供养模式方面，在村民相对集中的自然村，采取集中供养，为老人提供一日三餐和日间生活照料、情感交流、精神慰藉等服务，少数老人家离颐养之家较远，往返不方便的村，还推行吃住结合模式，实现吃住一体化。在辖区范围较大、人口分散的村采取“1+N”模式，建设一个中心供养点和若干活动点，由中心点向活动点送餐，努力实现有需求的老人基本覆盖。
在管理服务方面，既注重村党组织管理主体责任，又注重动员党员群众广泛参与，发挥“入家”老人自我管理作用。统一设置“入家”老人信息卡，在颐养之家醒目位置集中张贴，同时摆放颐养之家“全家福”，探索统一老人着装，增强老人归属感。全县有65个颐养之家成立了理事会，具体操办颐养之家日常事务。凤阳镇东山村的党员自发组成爱心送餐小分队，志愿服务，解决住在边远村庄和行动不便老人的用餐问题。凤阳镇高陂村95岁的抗美援朝老兵袁正德，入家后主动帮村里宣传政策法规，帮助调处多起矛盾纠纷。分宜镇水东村党员孔新生更是自掏腰包，花费8万余元将自家闲置的二层楼房改建成颐养之家，交由党小组负责管理，成为全县首家社会投资建设、党小组管理的颐养之家。同时，突破商业保险不能覆盖65岁以上老人的局限，在全市率先免费为入“家”老人办理意外伤害保险，为入“家”老人上好“安全锁”，系上“安全绳”。
康养之家，合作互助。积极利用好农工党中央联络工作委员会、清华大学农工党支部以及中国初级卫生保健基金会的慈善项目的帮助，部分简单有效的检测设备及中医康养设备全面覆盖到村镇，移动医疗设备，如村卫生室，小康诊所尽可能在颐养之家旁，为入“家”老人提供便捷医疗服务。通过卫计局安排，把医养集合起来，送医到“家”，开展健康讲座，进行爱心体检，建立颐养之家老人健康档案，培训一个“健康员”上岗，对老年人多发易发疾病分门别类进行整理，在中国初级卫生保健基金会的公益支持下，中医康养设备进入颐养之家和村卫生室，共同建立颐养之家志愿者团队，根据入家老人需求，组织专家进行志愿会诊，基金会帮助促成县人民医院与北京301医院建立远程会诊点，将入家老人健康档案信息录入远程会诊点平台，如遇到疑难杂症，可通过远程会诊平台，请大医院专家进行会诊，为老人提供更多的医疗需求。大数据分析比对老人入家前、入家后的血压、血脂、血糖、血象等指标以及精神状态变化，用数据说话入家老人的生活质量，并作出科学权威的老人健康状况评估。
颐养之家要养心。以低体力、技术性、趣味性为基本原则，根据“入家”老人身体状况，适当组织老人开展集体性趣味活动和竞技比赛，增进老人相互沟通交流。开展特殊纪念日活动，建立老人生日档案，每年为每位“入家”老人庆祝一次生日，着力营造“家”的氛围，并在颐养之家为党员“入家”老人过好“政治生日”实施颐养之家老人“圆梦行动”，每年开展一次老人“微心愿”征集活动，动员社会各界爱心人士认领老人“微心愿”，尽力满足老人实际需求。
强化老人心理疏导、矛盾调处等服务，经常性开展心理科普、权益保护等相关内容的宣传和教育，解决老人生活中的难点焦点问题。为打通亲情交流“最后一公里”，各乡镇启动了“亲情连线”工程，建立一个“亲情微信群”、安装一套“亲情千里眼”和设立一个“亲情聊天室”，让在外亲人用手机就能实时了解在家老人的生活娱乐情况，老人也可以随时与亲人在线视频聊天，化解老人思念之情。受到在家老人和在外亲人的一致好评。
综上所总结的实践经验，全面推行“党建+农工党扶助+颐养之家+康养之家+文化之家”工作，务实精神、落实办法、做实结果，在家门口实现农村老人老有所养、老有所乐，颐养天年，各相关职能单位积极参与，履职尽责，如文广新局要在文化娱乐等方面提供支持，教体局要在老年人健身器材、健身指导等方面给予支持，市场监管局要对颐养之家食品安全加强检查指导，人社局要为颐养之家提供部分公益性岗位，红十字会要积极开展社会募捐和志愿服务活动，帮扶单位要对颐养之家建设加强指导和帮助。不仅破解了村（社区）老年人养老难题，提升了老百姓获得感，更是增强了党和政府公信力，融洽了党群干群关系。发挥基层民主党派组织的影响力，专家专业领域积极参与，共同把颐养之家和康养之家的模式继续推动，让老人开心、子女安心、组织放心、社会暖心。(谢向英,农工党中央联络工作委员会委员)
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