背景

注册营养师是运用营养科学知识和技能，从事健康或疾病状态下的个人或团体膳食管理、营养支持和治疗、营养咨询和指导工作的专业卫生人员。我国当前慢性病防控形势严峻，根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》结果显示，我国18岁及以上居民超重率和肥胖率是50.7%，高血压患病率27.5%，糖尿病患病率11.9%。营养不良仍然是影响我国住院患者病情常见而严重的问题，研究显示，我国住院患者的营养不良率为29.6%。以注册营养师为主导的膳食管理和营养支持是降低慢性病患病率和减少医疗费用负担的重要手段。

世界上超过40个国家和地区，包括我国的台湾、香港、澳门地区，都有完善的注册营养师职业岗位和从事营养服务工作的管理法律、制度，明确规定营养师的法律地位和责权利，以保障公众健康。我国应建设一支能力强、素质高的专业化、职业化营养师队伍迫在眉睫。

现状

一、注册营养师人才队伍总量和质量尚无法满足营养行业服务需要，美国平均每10万人口约有注册营养师34人，日本平均每10万人口约有管理营养师72人，但我国目前仅为每10万人口0.8人，显示出专业营养师人才队伍严重短缺。我国营养专业本科教育能力不足，截止2021年底，我国开设有四年制食品卫生与营养学专业的高校仅40所，每年招生1500余人。日本培养管理营养师的大学有152所。

二、营养行业从业人员总体受教育程度偏低，人员来源复杂。一方面与我国《职业大典》中设立了属于四大类-社会生产服务和生活服务人员的“公共营养师”有关（门槛过低），另外一方面，我国也无相关立法保障“注册营养师”职业认证。很多第三方培训机构参与公共营养师培训和认定，加剧了行业秩序混乱。

三、尽管在《国民营养计划（2017-2030年）》和《国民营养计划（2017-2030年）》对营养师提出明确要求，但作为与医生、护士、药师同样对生命负责的专业卫生技术人员，我国尚未建立营养师职业保障制度，导致各类文件规定的妇幼、养老院、学校、医院等机构营养师岗位成为可有可无的虚设位置。

四、在人社部和中国科协等相关政策指导和支持下，中国营养学会自2016年起，参考国际注册营养师相关标准和制度，开展营养师评价和注册备案工作。目前在中国营养学会备案的注册营养师10822人，初步建成一支具有专业影响力和社会影响力的注册营养师队伍，对我国营养工作起到了促进和提升的作用。

目前已有45所高校为注册营养师课程教学基地，其中包括12所“双一流大学”，分布于全国27个省、自治区、直辖市。100余家单位成为注册营养师实践教学基地，包括医院、妇幼保健院、疾控、养老院、学校、食品加工、餐饮管理和食品安全相关企业。

为此建议：

一、将营养师作为专业技术人员，按水平评价类职业资格纳入《国家职业资格目录》。注册营养师作为与健康相关的职业，应该参照医师、药师和护士的相关管理制度，开展执业资格认定，从而规范营养师从业行为，促进营养事业发展。

二、进一步发挥营养学会作用，在人社部和国家卫健委的指导下，开展营养师执业资格认定，参考执业医师、执业护士和执业药师的资格准入制度和相关规定，由人社部和国家卫健委制定相关规定，营养学会发挥行业组织的优势，做好营养能力建设和人才评价工作。

三、加强营养应用型学科建设，鼓励高校建设营养应用型专业，加强素质教育和技能培养，促进产教融合，完善学历教育与技能培训并重的现代营养师职业教育体系。

四、通过营养立法，规范营养师岗位职责。鉴于欧美日等发达国家比较完善的注册营养师职业资格制度，通过法律法规，保障行业有序发展，促使营养从业者获得更多就业机会并设立注册营养师的专业技术职称。