花亚伟：建议调整碘盐政策
来源：农工党中央宣传部 时间：2017-03-09 00:00:00 编辑：胡文生
随着生活水平的提高和饮食结构的转变，我国实行多年的碘盐政策已经不适应目前人体碘需求状况，急需做出调整。
一、当前碘盐政策存在的问题
（一）夸大了补碘的重要性。碘是一种普通的非金属元素，能通过空气（5%）、食物（80-90%）和饮水（10-20%）等多种途径进入人体。正常成人每日需要的供碘量约为150微克。随着公众饮食习惯的改变，含碘丰富的肉食品、蛋类、乳制品和海产品等食物频繁走上百姓餐桌，碘完全可以从日常饮食中获得补充。
（二）对碘的作用宣传片面。多年来，预防大脖子病（地方性甲状腺肿大）和提高儿童智商一直是普及碘盐的两大论据。研究证明，缺碘与傻孩子之间没有必然的因果关系，缺碘不一定会变成傻孩子，而补碘也提高不了智商。长期补碘会出现一些人群的碘过量现象，当人体摄入过量的碘，碘就会聚集在甲状腺，从而引起甲状腺结节、甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、自身免疫甲状腺疾病和甲状腺癌，过量的碘也会损伤大脑。
（三）普碘的全民性操作过激。《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》（国务院令第163号）规定“优先保证缺碘地区居民的碘盐供应；除高碘地区外，逐步实施向全民供应碘盐。”“在缺碘地区销售的碘盐必须达到规定的含碘量，禁止非碘盐和不合格碘盐进入缺碘地区食用盐市场”。该条例表述非常明确：除“高碘地区”外，对其它地区是“供应”，而非强制推行。但随后发布的《中国2000年消除碘缺乏病规划纲要》（国办发[1994]88号），却明确规定了在“九五计划”期间“全国所有食用盐（包括牲畜用盐）全部加碘”、并“只允许销售加碘食盐”。饮用水是膳食碘的主要来源，其对碘摄入量的贡献率可达89.8-95.8%，但各地饮用水碘含量差别很大，即便是水源性高碘县，也存在一些高碘乡村与非高碘乡村混杂分布，其含量差别仍较大。
(四)现行食盐专营制度存在一定的弊端。定点生产、严格按国家计划生产、调拨的食盐专营制度，以及食盐行政主管部门与盐业公司政企合一的管理体制，导致产业分散，技术落后，资源浪费，而且垄断经营形成垄断利润。据调查，盐业公司从制盐企业购买食盐的价格为400—500元/吨，而对外批发价格平均为1500—2000元/吨，价格差有3—4倍之多，且加碘的费用仅为25元/吨，而超市中的碘盐零售价为1.30元/斤/袋(2600元/吨)，扣除经营环节的费用，最终盐业公司的净利润高达67%，而制盐企业的平均利润率仅为4%。
二、建议
（一）分类指导，科学补碘。取消按行政区划选择碘盐的方法，改行以根据地理区划和人群尿碘状况，安排适宜的食用盐碘含量标准：在低水碘地区强制推行碘盐，在高水碘地区不供应碘盐，在适碘地区可以供应碘盐，也允许销售无碘盐。
（二）深入研究，准确决策。广泛开展外环境碘含量调查，持续评估不同人群的碘营养水平，全面监测各类碘相关疾病的发病状况，为科学补碘提供科学数据。设立咨询服务机构，为公众提供相关知识宣传和咨询，并对需求者开展尿碘检测服务，指导公众合理补碘及合理膳食。
（三）打破垄断，提高效率。一是政企分开，盐务管理部门局与盐业公司要脱钩，经营的搞经营，管理的搞管理；二是引入市场竞争机制，开放小工业盐市场，让制盐企业的食盐生产直接进入市场；三是降低食盐价格，取消调拨批发价和出厂价管理，让贩卖私盐者无利可图；四是食盐计划分配引入市场竞争机制，取消食盐生产和分配调拨指令性计划，取消食盐生产、运输和批发许可证制度。
取消食盐专营以后，按照《食品安全法》的分工要求，食盐产品质量由各级质监部门负责；用户和餐桌上的食盐安全问题由食品药品监督管理部门负责；流通和市场环节由工商部门承担；卫生标准的制定和碘缺乏病监测由卫生部门负责。
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