雷雪芹：建议多策并举遏制公立医院过度医疗
来源：农工党中央宣传部 时间：2016-03-14 00:00:00 编辑：胡文生
过度医疗作为医疗实践中的不良现象，是引发医患矛盾和助推“看病贵”重要原因，一直都是医疗卫生部门遏制和治理的重点。过度医疗产生的原因极其复杂，既有作为过度医疗产生的主体即医方的责任，也有国家和社会层面的因素，患方不当的医疗愿望和需求也是推手之一。长期以来对于公立医院过度医疗的治理主要采取加强医德医风建设、规范医疗服务收费、取消药品加成、理顺医院医疗服务流程等方式进行，但由于没有从体制上改革过度医疗产生的根本性原因，所以收效不大。
国家启动的新一轮医改最重要的目的之一是就是解决老百姓“看病难、看病贵”的问题，为患者提供安全、优质、高效、价格合理的医疗服务。过度医疗是医患矛盾的焦点，是看病难、看病贵现象的主要诱因，其原因是多方面的。
一、过度医疗原因分析
（一）政府补偿投入不足，补偿结构不合理；
（二）医疗服务价格背离市场，医务人员劳务价值被严重低估；
（三）政府投入有限，医院持续扩张、长期负债经营；
（四）物价部门职能错位导致药品、耗材价格虚高，助推过度医疗；
（五）医学人才培养与使用机制不当，催生过度医疗行为；
（六）医院经济效益优先的绩效考核是过度医疗的主要驱动力；
（七）信息不对称条件下患方的医疗愿望与需求滋生了过度医疗。
二、遏制过度医疗的对策
（一）加大政府财政投入，完善补偿渠道；
（二）完善相关的法律法规，依法规范治理过度医疗；
（三）探索合理剥离公立医院历史债务，使公立医院在新一轮医改中轻装前行；
（四）改革药品耗材招标和价格形成机制，规范药品和耗材流通体系；
（五）改革医疗卫生绩效考核机制，建立适应行业特点的人才培养和薪酬制度；
（六）加快医疗服务价格改革，促进医务人员价值合理体现；
（七）强医德正医风，以医师多点执业和分级诊疗制度减少过度医疗现象。
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