病情罕见 救治有方

——农工党党员王国胜教授和哈医大一院专家团队爱心救助 挽救危重患者生命

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近日,36岁的患者小崔(化名)在家人的陪同下,来到哈尔滨医科大学附属第一医院就诊。轮椅上消瘦的身影,不免让人心疼,一身“本命年”红使他的面容看起来更加憔悴。

小崔原本是一个高大帅气的小伙子,不幸的是,他在24岁时突然出现肌肉无力甚至呼吸困难的情况,后经北京协和医院确诊为“庞贝氏病”。这种罕见的遗传病,发病率在五万分之一,有极高的死亡率,以目前的医学水平还不能根治,只能用昂贵的药物维持生命。在这十余年里,无创呼吸机成为了他维系生命的关键。然而,直肠癌的发病又让这个脆弱的生命变得更加岌岌可危。直肠癌导致小崔长期便血,随时可能出现肠梗阻,如果不立即手术,他很可能活不过2年。


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怀着对生的强烈渴望,小崔再次来到了他初次发病时成功抢救他的哈医大一院,找到了普外科主任医师王国胜教授。王国胜教授是博士生导师、知名专家,是黑龙江省外科感染与危重症委员会主任委员、中国研究型医学会肠外肠内营养学委员、黑龙江省医学会普外科分会委员、黑龙江省医学会结直肠肿瘤分会委员、黑龙江省医学会肛肠专业委员会委员、黑龙江省医学会烧伤整形专业委员会副主任委员,也是农工党黑龙江省委会常委、农工党哈医大一院总支副主委,十分擅长直肠癌的诊断和治疗。由于目前国内外均没有庞贝氏病合并直肠癌相关病例的报道,王国胜教授根据多年临床经验,查阅大量外文资料,对小崔的病情进行了精准的判断。认为小崔的病例非常罕见,庞贝氏病可能造成手术后创口不易愈合而导致感染风险大大提高。因此,抗感染是术后治疗的关键。


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尽管可借鉴的临床案例少,手术风险高,王国胜教授毅然决定迎难而上抢救这个年轻的生命。哈医大一院医务科、责任办高度重视罕见危重患者的救治,为最大程度保证手术顺利进行,术前,医务科科长李峒作、责任办副主任吴超亲自启动并主持了多学科专家会诊,商讨小崔的具体治疗方案。神经内科、心内科、呼吸科、内分泌科、骨科、康复科、重症监护室、麻醉科、中西医结合肿瘤科、营养科等众多科室专家经过认真的分析研讨,针对小崔可能遇到的困难、风险及处置办法等设置了多项应急处置预案。重症监护室副主任康凯教授作为小崔12年前的主治医师再次“参战”,为挽救小崔年轻的生命而努力。

由于小崔患有肌肉萎缩,平时仰卧只能靠呼吸机辅助才能满足机体供氧需要,因此麻醉便成为本次手术的重点和难点。麻醉科主任邵贵骞经过认真考虑、权衡利弊,决定采用两点硬膜腔阻滞麻醉代替全身麻醉,有效规避了气管插管全身麻醉造成的脱机困难、肺损伤、肺感染等风险,保证了手术的顺利完成。重症监护室医生杨松林在医务科的协调下,实施全院首例无创呼吸机到手术室全程支持,并在术后对小崔进行ICU看护。在各科室的协同配合下,手术过程仅用40分钟,术中小崔生命体征平稳。


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术后,经哈医大一院医务科领导和王国胜教授的积极协调,美尔赞公司同意减免小崔部分用药费用,每年只需支付30%的药费。王国胜教授还联系吉因加基因检测公司,为小崔免费进行一次基因检测,帮助小崔有效防控以后可能出现的健康风险。

目前,小崔术后恢复稳定,已平安出院。



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