奇思妙想使患儿获得新生

农工党福建省委会副主委李笃妙独特发明成功救活9例严重腹壁缺损新生儿




 
“不可思议,简直太不可思议了”,2014年,来自大洋彼岸的李先生对农工党福建省委会副主委、福建医科大学附一医院小儿外科主任李笃妙教授独特的“人工腹壁”发明成功救活了他们的孩子感激不已。说起李先生夫妇与李笃妙主任的这段缘份,得从李先生的女儿李祖儿说起。
李先生夫妇俩都是美籍华人,他们的女儿英文名叫JoyJoy在娘胎5个月大时就查出患有先天性严重腹壁缺损,医学上称全内脏外突的巨型脐膨出。当时李先生夫妇都已高龄,想留下这个宝宝,但他们的决定遭到了周围十几位当医生的亲戚的反对,因为先天性全内脏外突的巨型脐膨出在全世界仍属不治之症。李先生不死心,他借着做生意的便利,在香港、台湾、美国等地遍访著名的医生,结果都建议流产,他们灰心至极。2010年底,李先生无意中从中央电视台“人物”专访中看到了福建医科大学附属第一医院小儿外科李笃妙教授发明了“人工腹壁”成功救活过这种患儿的报道,他们重拾信心,抱着试试看的态度找到了李笃妙主任。201135日,李太太在中国福建省附一医院剖宫产下一个女婴。当时,孩子腹壁严重缺损,腹腔的内脏全部突出在腹壁外,外面只包了一层薄薄的胎膜。37日,李笃妙主任给孩子做了第一次手术。20116月,李笃妙主任又给孩子施行了第二次手术,让内脏回到孩子的肚子里,201495日,小Joy接受了第三次手术,手术很成功。李笃妙主任告诉我们,小Joy已经跟其他正常的孩子没有区别。李先生为感念家乡医生的恩情,特意把小Joy取名为李祖儿,意为祖国的孩子。李先生的美国医生亲戚称李教授的人工腹壁是“奇妙的发明”。
目前,国际上治疗巨型脐膨出,第一次手术是用硅胶袋临时代替腹壁包裹外突的内脏,术后用手挤压,在2周内把内脏压回腹腔。超过2周硅胶袋会从腹壁脱落,这个时间限制导致全内脏外突的病例几乎成了不治之症。另外巨型脐膨出术后患儿要留置ICU,气管插管用呼吸机帮助,静脉高营养输液,患儿术后的恢复过程痛苦不堪而且费用昂贵。
李笃妙教授发明的“人工腹壁”做成独特贮袋,包裹内脏,由于人体组织可以长入这个人工腹壁,很好解决了2周时间的限制。并设计了在贮袋与内脏之间置入软组织扩张器,术后往扩张器内酌情注入生理盐水以产生压力,逐渐把内脏压回腹腔,同时牵引腹壁带动皮肤和肌肉生长。李教授告诉我们,这种救治方法患儿术后就可以返回普通病房,第一天就可以母乳喂养,患儿基本上没有什么痛苦,还大大节省医疗费用。至今,这项技术已成功救治了9例巨型脐膨出患儿,术后孩子们都健康成长。李教授的发明获得了中国的专利。
先天性脐膨出每500010000个新生儿中就有1例,巨型脐膨出(缺损直径大于6厘米)约为其中的10%。至今,“巨型脐膨出”对全世界外科医生来说都是挑战,目前国际上对巨型脐膨出,尤其全内脏外突的病例,医生的建议都是确诊后终止妊娠。
现在孕妇妊娠期常规会进行B超检查,先天性脐膨出诊断并不困难,作为省政协委员、农工党福建省委会副主委,李笃妙主任呼吁:“现在我们有了新的技术,希望接诊的医生不要轻易给患儿判以死刑,给孩子一个新生的机会。”同时,他提醒,脐膨出病有可能是弓形虫引起的,弓形虫容易在猫狗等宠物身上寄生,建议孕妇最好远离宠物。另外孕妇体检时,最好做一个弓形虫检测。
20161220,一个来自上海的全内脏外突的严重腹壁缺损新生儿在福建医科大学附一医院小儿外科治愈出院,成为这项技术成功救治的第9例巨型脐膨出患儿,术后孩子们都健康成长。李教授的“人工腹壁”发明获得了中国的专利。(黄嘉铭)
 
 

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