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赵吉光:关于建立多元化安宁疗护场所的建议

 

农工党吉林省委会主委赵吉光资料图片

 
中国是一个具有5000年历史文化传承的文明古国,对待生老病死有自己的认知感和归属感。同时,中国又是一个新兴崛起的大国,尽管幅员辽阔,但是,经济、文化发展极不平衡。所以我认为,走一条实事求是、因地制宜、长远规划、分步实施的多元化安宁疗护场所建设路较为适宜。
一、提倡居家
中国特色的生老病死认知感和归属感就是叶落归根——“回家”。尽管在经济文化繁荣发达进步的城市,大部分老年人最后渴望的还是“回家”。只不过是由于客观条件及某些因素导致了无奈的选择在医院。今天所提的居家安宁疗护则赋予新的社会内涵。那就是要建立完备的、专业的家庭安宁疗护社会服务机构。为需要者提供主动上门专业服务。
其优点在于:一是符合传统家庭文化要求;二是满足亲人临终守护要求;三是适应降低经济支出要求。
二、立足社区
随着社会的发展进步,社区建设、社区服务越来越人性化。所以说开展社区安宁疗护有基础,可操作。也可以理解为是当今家庭安宁疗护的升级版。
社区安宁疗护是以社区医疗卫生服务机构为主体,同时,增设安宁疗护职能。并按道德伦理、医护专业、生活起居等要求完备其功能建设和改造。
其优点是:一是场所在社区,不失有家的感觉;二是技术服务的保障解除了家庭亲人思想负担;三是方便亲人守护;四是经济支出可承受。
三、适度机构
随着社会的发展进步,为了满足人们多元化安宁疗护需求,建立独立的安宁疗护机构也是必然趋势。建议根据国情,规划在先,政府主导,市场介入,多策并举开展安宁疗护机构建设。一是侧重与医护型安老院建设并举;二是注重下沉某些二级医院转型;三是适度建立规范独立的安宁疗护机构。
同时要慎重考虑两点:一是三级医院的主要职能是完成急危重症、疑难杂症的救治。所以不宜开展安宁疗护项目服务。但是,可以建立互动机制;二是要慎重避免高标准、独立的安宁疗护机构建设。提倡实事求是、因地制宜、适应国情、重视规划、强调功能、注重服务。

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