侯建明委员：健全分级诊疗制度，进一步推动慢性病防治
编辑：陈静 来源：农工党福建省委会 时间：2018-03-12
在2018年全国“两会”上，全国政协委员，农工党中央委员、福建省委会副主委，福建省立医院北院、福建省老年医院副院长，福建省立医院内分泌科主任，福建省糖尿病防治中心主任，主任医师、教授、博士生导师侯建明建议健全分级诊疗制度，进一步推动慢性病防治。
侯建明委员表示，近年来，随着人口老龄化进程不断加快，人民群众慢性病疾病负担日益沉重，成为影响国家经济社会发展的重大公共卫生问题。慢性非传染性疾病带来的健康损害不可估量，是我国居民的最重要死因，但目前对慢病防治的力度还有待提高。
为此，侯建明委员建议：
一是建立健全慢病防治管理相关的政策体系和法律法规，使慢性病防治工作有法可依，有章可循，从根本上解决我国慢性病防治工作中现存的一系列问题。
二是健全分级诊疗制度，进一步推动慢性病防治。目前全国已有一千多家三级医院开展了多种形式的医联体建设工作，但如何建立疾病管理规范，尤其是各级医院之间怎样协调合作还需进一步完善。中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会近年在推动开展的一个治疗模式就是一个很好的尝试。它是基于协调参与的骨折后医护模式（骨折后联络服务），对脆性骨折的患者提供标准化医疗服务，以有效减少再骨折的发生。虽然该项目非常好，但由于服务周期长，大医院的医生忙于应付繁重的医疗任务而无法兼顾。应用了医联体的转诊模式后使这种治疗得到了贯彻，与此同时，上级医院安排相应的专家定期到下级医院进行业务指导，保障医疗质量和安全，使骨质疏松后骨折患者得到最大程度康复治疗，取得了相当好的疗效。
三是依托互联网大数据等新技术，建立新型慢病管理模式。通过移动医疗的管理平台，提高健康教育的效率，实现患者疾病管理的可持续，满足患者离开医院后的医疗服务需求。强化基层医疗卫生服务网络功能，落实“慢病下基层，小病在社区”的医疗模式，切实推进分级诊疗的真正铺开。提高慢病管理的医疗信息化水平，利用移动医疗与大数据，解决部分信息数据不对称的问题，提高医生工作效率，进而优化医疗服务质量。
四是将骨质疏松症的防治纳入慢病管理。随着“老龄化”社会的到来，骨质疏松已影响到了上亿中国人，是严重危害中老年人生活质量的常见病和多发病，且其致残率和致死率极高，给社会、家庭带来了沉重的经济负担。尽管如此，广大民众仍未充分意识到这种疾病的严重危害，甚至有些人不以为这是种病。因此，建议将骨质疏松纳入慢病防治的范畴，加大对该病防治的宣传和投入，最大限度地预防骨质疏松，减少骨质疏松性骨折。
