中共二十大报告指出：“推进健康中国建设”“重视心理健康和精神卫生”。习近平总书记多次强调，“要从党和国家事业发展全局的高度，坚守为党育人、为国育才”。“为党育人、为国育才”，就是要培育有强健体魄、健康心理的爱国之人、栋梁之才。青少年是国家的未来、民族的希望，青少年健康成长是国家的根本大计。我国在建立健全青少年心理健康工作协作机制方面做了大量卓有成效的工作。然而，全国各地青少年因心理问题引发矛盾冲突而导致的极端事件依然屡有发生。中国精神卫生调查《2022年中国抑郁症蓝皮书》显示，18岁以下的抑郁症患者占总人数的30%；50%的抑郁症患者为在校学生。

当前，青少年心理健康工作主要存在四方面问题：

一是社会对青少年心理健康问题认识不足。多数人对心理健康问题有“病耻感”，传统家庭教育对青少年心理健康容易讳疾忌医。同时，信息时代大量负面信息给身心尚未成熟的青少年造成巨大冲击，如网络成瘾导致亲子冲突成为引发学生自杀的一个重要原因。

二是青少年心理健康教育家校社合作不足。学校心理健康教育和评估以简单量表筛查、集中讲座为主，未能实现“因人施教”。在家校社合作中尚未建立学生心理健康教育独立沟通平台，而社区受“忌讳精神卫生话题”等观念影响，基本“缺位”。

三是心理健康专业人才支撑不足。学校配置心理健康教育专职教师不足。以浙江为例，中小学专职心理教师目前仅有1697人，75.1%的中小学未配备专职心理教师。医疗机构人才配置也不足。“十三五”期末，全省291家二级以上综合医院，只有187家设置精神（心理）科门诊，县级医院基本未设儿童心理科。

四是部门合作体系闭环联动不足。心理健康教育的组织管理机制尚未完全理顺，教育、卫健、妇联等部门都在开展心理健康工作，但未能实现有效联动，可谓“齐抓共管无人管”。

为此，建议：

一、强化顶层设计

一是完善儿童青少年心理健康行动方案。明确政府、学校、社会、家庭“四位一体”责任体系，明确教育培训、监测预警、帮扶助困、干预调适、治疗跟踪的“五道防线”防范体系；二是健全联动工作机制。以校内教育、管理为重点，成立党政领导领衔，教育部门牵头，教育、卫健、妇联、民政、公安、宣传等相关部门各司其责的儿童青少年心理健康服务工作领导小组，共同构筑联动机制；三是构建心理健康护航工作闭环。充分发挥大数据优势，构建专人专管的信息互通机制，形成“智能分析-智能交办-智能处置”工作闭环。

二、强化干预帮扶

一是完善全流程心理干预机制。将心理健康筛查纳入中小学学生体检项目，建立动态追踪式心理健康档案和心理危机动态管理平台，针对高危案例制定“一对一”帮扶方案。二是畅通转介转诊机制。建立学校和精神专科医疗机构、心理咨询机构协调机制，畅通转诊反馈通道，对高危学生定期进行评估和干预。

三、强化专业支撑

一是保障心理健康教育专职教师配置。按照师生比1:1000（不足千人按千人计）的要求，争取2025年所有中小学配足专职心理教师，相关指标纳入文明校园创建的前置条件；二是加快精神卫生人才储备。加快临床心理科和儿童心理科建设和专科医师培养，校内配置心理测量软件、心理咨询室，参照城市医疗资源下沉模式激励心理医生进驻中小学校，培训教职工，开展现场心理咨询和治疗。

四、强化氛围营造

一是加强家庭教育指导。制定发放《家庭教育指导手册》，推广“数字家长学校积分制”，引导家长正视儿童心理问题，提高家长和青少年心理危机应对水平，着力构建和谐家庭教育氛围。二是完善精神心理疾病诊断标准。专设儿童青少年精神疾病诊断篇章，最大程度规避就诊儿童青少年心理抵抗，保护成长机会。三是营造“减负提质”教育生态。大力推进教育评价改革，开足体育课、丰富艺术课、强化劳动课，帮助学生释放压力“强身健心”。