为推动公立医院高质量发展，更好满足人民日益增长的医疗卫生服务需求，国务院办公厅在《关于推动公立医院高质量发展的意见》中强调要坚持以人民健康为中心，并指出医疗模式创新是引领公立医院高质量发展的新趋势。

随着我国人口老龄化日趋严重以及慢性病、失能患者、空巢老人群体的不断扩大，住院陪护难已成为万千家庭面临的现实问题，“一人住院、全家受累”是长期以来困扰群众的社会痛点。

因此，创新陪护管理模式势在必行。无陪护是指以取消患者自带陪护为前提，由医护人员和经过规范化培训的护理员取代家属承担患者住院期间安全、专业、全程的照护。故加强医疗护理工作，推动医疗护理员职业化发展，加快打造无陪护服务体系有助于破解陪护难题，助推公立高质量发展。

厦门大学附属心血管病医院自2017年起试行无陪护模式，成为全国首批开展全院无陪护管理且不增加市财政负担的医院。2022年福建省将推进“无陪护”病房试点工作纳入“十四五”期间医改重点任务，目前全省开展“无陪护”试点医院17家，涉及107个病区，实现省属与各设区市试点全覆盖，取得了积极成效。

试点成功经验表明，无陪护服务体系的建立有着重要意义。无陪护服务改变了传统医护工作模式，推动医疗、护理和生活照护有机结合，能有效破解群众陪护难题，提升人民群众改革获得感、就医安全感和健康幸福感；能有力推动医疗护理员队伍职业化、规范化发展，优化医疗服务供给；也使得医院管理更加高效有序，有助于医院高质量发展。

但无陪护服务体系建设工作在我国仍处于初级探索阶段，大部分地区还未开展。由于无陪护服务的服务规范、收费标准和团队建设等尚未形成长效管理机制，致使无陪护推广受阻。

为此，建议：

国家卫健委在全国层面推动无陪护服务，在政策支撑、顶层设计等重大制度层面做好统筹安排，建立专门的护理员队伍和体现服务价值的收费体系，以促进无陪护服务稳健可持续发展，更好地造福于民。

一是将无陪护项目纳入国家重点医改项目，并在相关政策上给予支持。

二是加强医疗护理员队伍职业化、规范化建设。明确医疗护理员由医疗机构统一聘用和管理制度，探索形成符合中国国情的医疗护理员层级岗位管理体系；针对性地开展医疗护理员服务基本规范、服务关键技术、服务质量评价等系列标准的研制。鼓励建设具备无陪护属性的医疗护理员培训实践基地，探索无陪护视角下的医疗护理员培训模式。

三是建立完善全国统一的无陪护服务体系建设规范，明确无陪护服务内涵、服务对象、服务内容、服务流程及考评标准，注意科学性、针对性和可操作性。探索无陪护服务可持续经费保障机制，制定无陪护服务收费政策，合理测算并确定无陪护服务项目收费标准，做好与现行医疗服务收费标准的衔接工作。（王焱，全国人大代表，农工党福建省委会副主委，厦门市政协副主席，农工党厦门市委会主委，厦门大学附属心血管病医院院长、教授、主任医师、博士生导师，国家卫生健康突出贡献中青年专家）