病毒性肝炎是由肝炎病毒引发的严重影响劳动力的传染病，其发病数在我国法定报告的甲乙类传染病中常年排第一。保守估计，我国还有乙肝和丙肝慢性感染者近1亿人，患病人数占全球近三分之一，病毒性肝炎导致的肝癌疾病负担占全球一半以上。因此，消除病毒性肝炎威胁对维护人民健康权益、减轻群众疾病负担、夯实健康扶贫成效，保障我国经济社会健康发展，开启全面建设社会主义现代化国家新征程具有十分重要的意义。

目前，丙肝已可通过药物治愈，但由于我国病毒性肝炎慢性感染者基数大、现患人群得不到及时诊断，当治未治人群多，治疗规范性欠缺等原因，要如期实现世卫组织提出的到2030年病毒性肝炎发病率减少90%、病毒性肝炎相关死亡率减少65%等目标仍有较大困难。为此，建议国家加强对病毒性肝炎防治工作的统筹规划，结合“十四五”规划的编制和实施，及时制订颁布《2020-2030年病毒性肝炎防治规划》，尽快启动消除病毒性肝炎作为公共卫生威胁专项行动，其重点内容应包括：

一、全面提升病毒性肝炎的检出率与诊疗率

建立“三级平台网络体系”，定期开展现场流行病学研究，将检测和诊断的服务职能下沉到县级，确保重点人群（献血者、住院病人、孕产妇和艾滋病感染者）乙肝和丙肝病毒检测全覆盖，重点提高中西部地区新生儿乙肝疫苗接种率，严格做好患者确诊之后的治疗及随访管理。

二、建立病毒性肝炎研究大数据云平台

一是以“互联网+”为驱动，建立全民覆盖的病毒性肝炎筛查、队列管理和随访、电子病历、项目研究等全链条全方位数据，创建传染病信息云平台，为病毒性肝炎的诊断、治疗、随访、管理和研究提供智能化服务；二是开展不同时期的病毒性肝炎血清流行病学调查及肝病现状研究，掌握不同时期自然人群乙肝和丙肝流行率，评估防控效果，获得我国人群慢性病毒性肝炎患病率及疾病谱；三是研究成人乙肝疫苗接种策略效果和关键技术。建立病毒性肝炎的临床路径与共享数据库；四是建立全国病毒性肝炎远程会诊系统。

三、加强对病毒性肝炎防治工作的专项科研攻关

一是加强以慢性乙型肝炎治愈为目标的抗病毒治疗新方案的转化应用研究。建立与国际接轨、具有中国特色的乙型肝炎诊断和分类新标准，规范和提高我国临床诊治水平，降低病死率。二是开展肠道微生态与病毒性肝炎发生发展的因果机制及相应临床应用研究。发现基于肠道微生态的肝炎治疗靶点，创制微生态治疗新方法、新技术和新产品，降低发病率、提高肝病患者生存率和生存质量。三是加强对病毒性肝炎发病及重症化机制的研究。构建大样本库和数据库，深入阐明病毒性肝炎发生、发展的发病机制，建立相关预警评价体系和疗效评价模型，筛选相应的药物治疗靶标，继续研发治疗肝病的新药。

四、完善治疗病毒性肝炎的药品供应保障机制

做好公立医院改革与医保考核机制、药品流通体制的衔接，督促医院药房尽快配备治疗病毒性肝炎的药物，将其归为特殊药品管理范围，不纳入药占比考核，采用单独核算等“绿色通道”，加强落后地区药品配送体系建设，切实提高药品的可及性。

五、加强病毒性肝炎研究人才队伍培养

一是从学科交叉和专业需求的角度出发，培养一批专业人才，如公共卫生、临床试验、基础医学、医学统计人才等；二是组织全国传染病领域优秀学术骨干进行现场专科培训，开展住院医师规范化培训；三是积极与国外相关实验室开展合作研究，推进人才之间的学习交流。

六、加大对病毒性肝炎防治知识的宣传引导力度

实现实体与网络结合，有效覆盖目标人群，增强公信力和引导力。针对大众人群，广泛宣传病毒性肝炎可防可治等核心信息，减少对病毒性肝炎的恐惧和对患者的歧视。针对患者，以早诊早治、科学规范治疗为宣传重点，提高治疗依从性和治疗效果，不断提升社会各界对病毒性肝炎的认知和关注。

建议承办单位：国家卫生健康委、科技部、国家医保局