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孙铁英委员:加强慢性阻塞肺疾病防治工作

慢性阻塞肺疾病简称慢阻肺,我国慢阻肺总患病人数约1亿人 ,且农村人口患病率高于城市人口。慢阻肺已成为仅次于心血管疾病和癌症的居民第三位主要死因,并居各国之首,疾病负担高于全球水平,已居我国疾病负担第二位。其中,中重度慢阻肺患者因急性发作带来的医疗及非医疗的双重经济负担。但是,社会对慢阻肺认知低,基层医疗机构对慢阻肺筛查,呼吸慢病缺乏系统管理,导致慢阻肺诊断治疗不足、不规范,错失早期干预时机。为此,孙铁英委员建议:

1、慢阻肺等慢性呼吸系统疾病的防治工作,以慢阻肺为重点的慢性呼吸系统疾病防治工作已纳入国家战略。我们根据《“健康中国2030”规划纲要》、《中国防治慢性病中长期规划(2017—2025年)》、《健康中国行动(2019—2030年)》等国家规划中做出具体行动要求。

2、将肺功能检查纳入国家基本公共卫生服务和老年人健康管理的辅助检查项目。

3、开展慢阻肺健康管理地区试点工作。考虑到城乡居民健康的迫切需求与发展不平衡不充分之间的矛盾,建议从国家层面选取适宜城市或地区率先开展慢阻肺健康管理试点工作,将慢阻肺参照基本公共卫生服务项目进行管理,设计家庭医生签约服务包,推进慢性呼吸疾病患者分级诊疗。

4、提升基层慢阻肺健康管理及诊疗能力,推动早诊早治工作。一是为基层卫生服务机构配备便携式肺功能仪、普及肺功能检查技术,像测血压、血糖一样检测肺功能;二是配备治疗药物,开展技能培训,提高基层医务人员对慢阻肺的诊断、治疗和管理水平;三是加强对职业暴露、吸烟暴露等高危人群的健康管理,提倡早期诊断和治疗;四是建立基层慢阻肺健康管理激励机制,加强制度保障,对慢阻肺患者的建档、管理、随访等明确考核目标。

5、加强慢阻肺防治宣传,提高社会对慢阻肺认知程度。提高慢阻肺的早期发现,注意去除危险因素,推动戒烟干预,加强慢阻肺患者教育,提高用药依从性,加强对慢阻肺的宣传教育工作。