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龙国英委员:优化公共卫生投入机制 转变保障思路 让“预防为主”从理念变成现实

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2020年新冠肺炎疫情发生后,龙国英作为南昌市新冠肺炎疫情防控指挥部常务副指挥长,一直坚守在战“疫”一线。“在疫情防控中涌现了许多好经验,但也存在着某些方面的不足。要解决这些问题涉及多个方面。”龙国英说到,“其中,加大公共卫生事业投入是坚持‘预防为主’,贯彻新时代卫生与健康工作方针的重要支撑。”


今年全国两会,全国政协委员、南昌市副市长龙国英在接受《中国企业报》记者采访时讲到,近年来,我国公共卫生事业取得了长足的进步,然而,面对新中国成立以来传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的新冠肺炎疫情,我国对公共卫生事业投入的重要短板再一次暴露在公众眼前。虽然国家医疗卫生财政投入占GDP的比重逐年提高,但同期的公共卫生投入占GDP的比重反而下降。相比一些发达国家,我国对公共卫生事业的投入明显偏低。


鉴于公共卫生事业的公益性、公有性、公平性等,财政资金投入是决定一个国家公共卫生工作水平、应对重大突发事件能力、公共卫生人员稳定等关键影响因素。因此她建议,应从以下几方面着手加大公共卫生事业投入:


一、扩大政府投入规模


提高卫生总支出的政府总支出比重,提高公共卫生支出在卫生支出的占比,参照教育事业投入做法,建议以法律形式明确公共卫生投入比重不低于GDP的0.5%。减少个人支出,把部分公共卫生服务和产品纳入医保报销范围,如疫苗、传染病治疗费用、器具等,减少低收入人群负担。提高公共卫生服务的可及性,体现公益性。


二、吸引社会资本进入


通过发行公共卫生专项国债、公共卫生彩票等方式进行融资,同时增大地方政府公共卫生专项债券的发行规模,并通过PPP等方式吸引社会资本配套进入。鼓励多渠道增加对公共卫生等领域的投入。扩大地方政府专项债券规模,抓紧准备专项债券项目,支持有一定收益的基础设施和公共服务项目建设


三、调整财政投入结构


增加对综合医院的公共卫生投入,针对综合医院承担的公共卫生工作设立专项补助,足额保障公共卫生任务所需经费。建立公共卫生能力提升专项资金,围绕新发突发传染病及重大疾病防治、流行病学调查溯源技术、病原检验检测、重大突发公共卫生事件应对等开展工作,创新方法、提升能力。加强人文社科、信息、管理等综合素质培养,并深入医疗卫生机构开展实操训练。


四、建立稳定的投入机制


提高财政投入科学性,优化投入机制转变保障思路,一是明确政府和市场对疾控、基层卫生人员激励的边界和范围,激发机构活力,真正实现保障公益性和调动积极性的双重目标,继续在全国范围内推广“一类保障、二类管理”机制,允许公共卫生机构对收支结余做二次分配,且分配形式和办法由本单位自主决定,不受绩效工资结构比例等限制,充分体现多劳多得、优绩优酬。二是探索建立财政资金与医保资金融合保障公共卫生新机制。设计合理的筹资机制,将财政和医保资金共同作为提供公共卫生服务机构的资金来源。三是引导专业公共卫生机构、基层医疗卫生机构和公立医院形成优势互补、资源共享、防治结合的协作机制。(中国企业网)