《“健康中国2030”规划纲要》中指出，针对婴儿期、青少年期、成年期、老年期等生命不同阶段的主要健康问题和影响因素进行综合治理，积极为人民群众提供公平可及、系统连续的健康服务。要实现这一惠及广大民生的目标，建立全生命周期的健康档案就势在必行。目前，居民在不同阶段的健康档案包括儿童疫苗接种、各种入学体检、职工体检、婚检、妇女孕期保健、门诊及住院档案等等，存在断裂、分散甚至丢失现象，缺乏全程性、系统性的追踪管理，造成这一现状的主要原因有以下几点：

一是居民的疾病预防意识普遍缺乏。世界卫生组织的相关资料表明，达到同样的健康标准所需要的保健投入、治疗费用和抢救费的比例为1：8.5：100，也就是说，在预防保健上多投入1元，就可以在治疗成本上少支出8.5元，可以节约100元的抢救费用。而当前我国医疗卫生服务体系更重视疾病的诊疗，比较忽视前期对居民进行健康管理和干预。有资料显示，我国从2005年进入“慢性疾病时代”，近十年18岁以上居民高血压患病率上升了31%，罹患脑卒中、心梗等疾病的居民也日益增加，某市慢性病致死占比高达70%。居民对建立全生命周期健康档案，加强健康自我管理意识比较缺乏。

二是个人健康档案碎片化管理，数字化程度不高。目前居民个人的各阶段健康档案分散，数字化程度不高，普遍存在信息填写不准确、内容不齐全以及不利于查阅等问题，甚至有丢失的现象。当居民生病时，医护人员无法通过查看健康档案信息，了解既往的健康状况和存在的风险因素，不利于疾病的预防和控制。

党和国家把全民健康摆在优先发展的战略地位，因此建立全民健康的基础——全生命周期健康档案势在必行，为此提出如下建议：

一是建立系统，一人一档。建议由国家卫健委牵头，会同公安部、人力资源和社会保障部、医疗保障局，建立以身份证为唯一识别码的智能化电子健康档案APP，引导居民掌握自己从小到大、从幼到老变化的动态健康数据，加强自我健康管理，预防疾病、维持健康。

二是先行试点，逐步开展。居民个人的健康档案数据主要来自医疗机构，建议选择个别医疗数字化程度较高的城市先行试点，打通居民在不同医院之间的就诊信息，方便医生了解过往病史，以便采取更有针对性的治疗措施，在此基础上在更广范围推广，真正实现低成本、高效率的就医。

三是整合利用，促进共享。电子健康档案信息系统可与新农合、城镇基本医疗保险等医保系统衔接，实现居民跨机构、跨地域就医行为的信息共享。此外，医疗卫生服务部门可以根据国民健康大数据每年出台全国性或区域性的居民健康报告，真正提升国民健康素质。