我国已进入人口老龄化加速期，养老服务呈现“井喷”势需求。数据显示，截至2019年底，我国60岁以上人口2.53亿人，占总人口的18.1%。其中65周岁及以上人口1.7亿人，占总人口的12.6%，预计2025年将突破3亿。因此，大力推动养老服务事业和产业健康发展，是改善民生的一项迫切任务；是贯彻落实党的十九届四中、五中全会对发展养老服务事业作出的一系列决策部署的必需。当前养老服务事业主要存在的问题是：对居家养老的服务支撑不充分，居家社区养老服务模式单一，养老服务资源分散，供需衔接不顺场，医疗卫生服务与养老服务融合发展不充分，养老服务人员匮乏，尤其是养老护理专业人员短缺严重。据统计，我国养老护理专业型从业者不到100万,持证上岗的人数亦不足5万。

由此，造成老年人对于养老护理、医疗保健、康复护理等刚性养老服务需求与专业养老护理人才和能力不足形成鲜明对比。究其原因，主要是：专业化养老护理人才短缺，人才培养体系不完善；养老服务需求多样化，普惠性养老护理培训不足；医养结合模式下，签约家庭医护对老年照护服务提供不到位；“互联网+护理服务”等线上服务作用不明显等。为改变这一现状，提出如下建议：

一、完善养老护理服务专业化和职业化教育体系，建立健全养老服务人才队伍

将养老服务专业人才培养纳入高等教育、职业教育、继续教育体系，挂牌建设省、市级养老护理专门学校，开展职业技能培训。支持在高等院校和中等职业学校增设养老服务相关专业和课程，鼓励有资质的社会力量开办专门培训机构，培养养老服务专业人才。完善养老护理人员技能培训制度，实施养老护理人员岗前和在岗培训制度；完善养老护理员职业技能等级认定和培训制度，鼓励护理人员参加养老护理职业培训，符合条件的给予相应补贴。切实改变养护人员社会地位低、待遇低、文化层次低的现状，加快提升养老服务职业队伍技能水平。

二、建立养老护理服务分层分级标准，提供与之匹配的养老等级护理服务，满足多层次的养老服务需求

充分利用各种评估方法，综合评估老年人生活能力、身体机能、记忆及沟通等能力，判别老年人护理需要，确定老年人护理等级。针对采集的老年人多维照护现状数据，探索建立多维照护服务模型，并以该模型指导实际操作，规范实施。同时,依托社区服务中心，建立由社区医生、老年社会工作者、康复师、养老护理员等专业人才为主的老年人护理需求等级评估队伍，对老年人的需求和健康情况进行分级管理。建立社区养老服务协调机制，根据老年人的护理服务需求和健康等级匹配相对应的养老服务，满足养老服务多层次、多样化的需求。

三、整合社会资源，提升社区养老机构养老服务能力

大力推广家庭医生签约服务中由家庭医生、社区护士、公卫医师三方面组成的团队服务模式，鼓励医疗机构通过延伸服务与养老机构、社区养老服务中心合作。充分发挥护士在这个新型服务模式中主力军的作用；充分发挥社区护士在家庭医生全科团队中作为居民和医生的纽带作用，为老年人提供更精准科学的照护指导。同时，密切结合社区护理工作实际，加强社区护理的内涵建设，提高她们的职业技能。提升社区、养老机构养老服务能力，实现医养结合，优势互补。

四、发挥信息化作用，大力推进“互联网+护理服务”

加强养老信息化平台建设。一方面由政府主管部门牵头，建设省、市一级的互联网+护理服务平台，打通政府、医院、养老机构或社区之间的信息通道；另一方面积极设计适合老年人简单、易操作的应用程序及智能电子设备，推动远程服务能够及时准确同步到互联网+护理服务平台。鼓励社会资本参与智慧养老相关产业发展，积极引入以互联网为依托的专门企业，帮助开展社区护理站和驿站建设，促进线上护理和线下护理的有机结合，为社区“嵌入式”的养老机构补齐护理服务短板。提升社区老年人日间照料智慧化水平。此外，密切关注“互联网+护理服务”发展状况，采取有效措施防范和应对可能存在的风险，引导“互联网+护理服务”规范开展，实现养老服务需求和供给对接，提升养老服务能力。