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关于“同心全科医生特岗人才计划”大方县 试点工作的调查报告(二)

来源:农工党中央社会服务部  时间:2018-02-12 12:23:00  编辑:陈静
     编者按在上一篇中,我们看到课题组在贵州省毕节市和大方县对“同心全科医生特岗人才计划”的实施推广工作、成效以及同心全科医生的现实状况、心理情况做了细致调查研究。今天,我们将直面该工作中面临的矛盾:

同心全科医生特岗人才计划实施面临的问题

(一资金不足

资金不足是“同心全科医生特岗人才计划”面临最大问题,由于特岗医生的薪酬待遇是由几大主体按比例提供的资金所构成,但是不同主体拨付资金的速度不同,在整体协调时会遇到各种问题,常常会导致资金不能及时到位情况,特岗医生无法按时领到自己的薪酬,这样难免会对特岗医生的积极性产生影响,正如在访谈中很多的医生都提到了绩效工资不能按时发放”的问题。另外,由于资金不足,使得差异性激励实现非常困难,但是这种激励已经有着越来越多的需求,很多特岗医生都提出了多劳多得的建议,如果将差异性激励作为“同心全科医生特岗人才计划”在未来实施中的一个重要组成部分,那么需要有持续不断的资金投入。此外,为了进一步提高对人才的吸引力,不断提高薪酬福利标准也是必然的趋势。上述这些情况对资金数量、到位的及时性等都提出了较高的要求,资金的情况是影响计划实施效果的最大因素

(二)招聘人数依然较少

虽然通过计划的实施,大方县各乡镇卫生院的医疗人员紧缺情况得到了一定的缓解保证了医疗服务的基本运转。但是从提高医疗服务质量的角度来说,目前招聘增加的医生数量依然比较少,和实际需求之间存在一定的差异,而且,要提高基层医疗服务水平和能力的目标下,既需要提高单个个体的技术和水平,还需要形成数量的基础,才能发挥更好的作用,所以希望能有更多的名额,有更多的人来工作,医生数量的不足必然会影响基层医疗服务水平的提升。

(三现有制度内容存在缺陷

如前所述,政策本身的内容也是影响政策执行的一个重要因素,当前特岗计划推进过程中出现的问题,或者将会面临的问题,与计划本身的内容有着一定的联系目前计划的内容缺陷主要包括:首先,存在隐患。先录用再规培的操作方式容易出现问题,规培人员其实制度约束比较小,因为编制在县医院,其中有一条规培出现问题,那么就要回到编制所在的医院这其实并不能起任何作用。而且规培都至少到三甲医院跟着医生学习,三年时间能学到很多东西,规培结束后使得他们具备了更高的实践经验,一部分人就有可能不愿意在乡镇医疗卫生机构工作。其次,考核模糊。农村订单定向医学毕业生纳入同心全科医生特岗人才计划后,在规培期内是否享受同心全科特岗医生津贴未有明确政策规定与此同时,对同心全科特岗医生管理考核还没有行之有效的方法,导致实际的考核工作难以落实,这从一定程度上制约了绩效工资发放。最后,执行不以双导师制度为例执行和落实力不够虽然在农工党中央倾情关心下,为同心全科特岗医生明确了导师,但师生之间的沟通交流效果不明显,学生的主动性、积极性还不够高。

本文根据北京航空航天大学公告管理学院《关于“同心全科医生特岗人才计划”大方县试点工作的调查报告摘录整理而成,调查报告执笔人于镐源整理人徐炜

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