千里帮扶 花开高原

——浙江桐乡市援青助力都兰医疗建设记事

人民政协网桐乡9月21日电(记者 鲍蔓华 通讯员 刘佳)急救药品、呼吸机、气管插管…… 8月中旬晚上十一点多,青海省都兰县人民医院内,桐乡一院急诊科主任的劳嘉良与重症医学科专业的周小宇在抢救病人未到之前,有条不紊地为即将入院的高处坠落伤患者准备好了相关物品。抢救多发伤患者对他们来说早已是成竹在胸。

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患者入院后,急诊CT显示患者有颅底骨折,劳嘉良经过读片及综合分析,给出了初步的治疗方案。周小宇则与来自鞍山的援青医生一起,为患者进行深静脉置管、胃肠减压置管以及接上呼吸机,维护好静脉通路给药。及时得当的抢救措施稳住了患者的各项生命体征,更为他等待上级医院神经外科医生赶到实施手术赢得了宝贵时间,当患者被送进手术室,已是凌晨两点。

从2012年开始,每年有一支来自桐乡市第一人民医院的医疗小分队飞往2500公里之外的都兰县人民医院,开展医疗对口支援工作,年复一年,从未间断。有了桐乡医疗队的技术支持,都兰县人民医院的疑难病人,不用再转院到西宁,很多疑难病例在都兰就能确诊,有一些急诊病例,更是能在当地就完成与死神的赛跑。

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53岁的藏族男人桑格对桐乡市第一人民医院肝胆外科主任医师、农工党委员金迪的救命之恩念念不忘。2015年,遭遇车祸的桑格被送到都兰医院时,面色苍白、疼痛难忍,金迪发现患者肝脾破裂腹腔大量出血,当即与团队成员为病人进行手术,术中吸出腹腔出血3500毫升、自体血回输800毫升。“我们这边医疗条件匮乏,回输的是救命血。”跟随金医生学习的卓玛吉说。经过两小时奋战,手术取得圆满成功。术后第二天,桑格就恢复了肠道蠕动,可以进一些流质了。由于当地医院很少开展这样的大手术,病人家属一直忐忑不安,看到桑格进食后悬着的心终于放了下来。桑格的哥哥,一个魁梧坚强的康巴汉子流下了激动的泪水,用简单生硬的汉语说道:“谢谢桐乡的医疗队,你们辛苦了。” “脾脏破裂,已经是休克血压,如果你们不在,我们只能转到西宁,但425公里的路程很难保证患者生命安全。” 都兰县人民医院刁院长回忆当时情景很是感慨。

命悬一线的生死救援,在都兰县人民医院其实并不多见。更多的是医疗技术力量的严重匮乏,使得这里要满足患者的一些日常检查,都有些力不从心。

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都兰县人民医院一台新购置的高清的胃镜仪器,由于院里的工作人员无人会操作过成为了摆设。医疗队消化内科医师贾正我的到来,把这台机器给用活了。在医疗队刚刚抵达都兰县人民医院的第一天,就来了这样一个患者:常年反酸嗳气,进食后加重,偶有胸骨后疼痛,间断的服用药物,时好时坏,就是不知道原因,为此十分苦恼。

贾正我接诊后建议患者进行胃镜检查,以彻底查找病因。但胃镜在当地开展少,百姓的知晓率不高,一听是将一根管子通过嘴巴伸进肚子便连连拒绝。在贾正我的耐心讲解下,第二天为病人实施了胃镜检查,很快查出滑动性食管裂孔疝、重度反流性食管炎,诊断明确后,治疗方案也就清晰了。此后的十来天,贾正我做的胃镜检查,就超过了都兰原先一整年的检查量。

都兰当地的气候和饮食习惯,导致百姓的消化性溃疡、慢性胃炎等疾病高发,很多病人因没有得到及时诊治,而发展成严重的消化道出血甚至癌症,贾正我在着手推广胃镜的同时,也规划着当地的早癌筛查,然而普通内镜因体感较为难受,就很难为大部分人所接受,因此想要推广早癌筛查,第一步是推广无痛胃镜。在当地麻醉医师和护士周小宇的配合下,贾正我完成了都兰县人民医院第一例无痛胃镜检查,成为援青工作结下的又一硕果。此后,贾正我又完成了该院首例内镜下止血术……一项项先进的诊疗技术,正通过援青医生的妙手仁心,在雪域高原“落户安家”,为患者带去福音。

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都兰当地的农牧民坚强淳朴,很多人习惯有什么不舒服就扛,扛不住就买点药吃吃,到实在坚持不住才就诊,很大一部分会由此拖成大病。治病教学之余,一批又一批的援青医务人员就背起医药包下乡义诊,引导农牧民有病要及时就诊,尽一切可能,将疾病扼杀在萌芽状态。

8年,2500公里的来来回 回,桐乡市一院先后派出医疗队18批次,专家30多人次,共开展新技术、新项目20多项,其中全麻醉和骨科、妇产科手术填补了都兰县人民医院的历史空白。同时,医疗队伍为该院开设了独立的骨科、微生物室、重症监护室等多个新科室,成功进行各类手术50余例,填补了当地脑外伤手术、腹腔镜胆囊切除等20多项空白。市一院也与该院的远程会诊,利用“互联网+医疗”服务几千公里外的患者。桐乡市一院逐步将派遣医疗队“输血”转化为“造血”,通过把都兰县人民医院的医、护、技医务人员送到市一院免费进修学习,努力打造一支“永远不走”的医疗队伍。截至目前已有都兰20名医务工作者到市一院进修学。

2017年市一院与都兰县人民医院续签了5年帮扶协议。在新一轮帮扶中,市一院将在巩固学科建设、人才培养和新技术新项目开展等方面继续提供长效帮扶,努力为都兰县人民医院留下一支“带不走的医疗队”。


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